Questions à ... Haja Ramamonjisoa, Médecin spécialiste de l'Association malgache contre le diabète (AMADIA)
• Que peut-on dire du diabète?
- Le diabète est un état de santé non une maladie. Il se traduit par une incapacité de l'organisme à utiliser convenablement le glucose apporté par les aliments.
• Comment savoir qu'une personne a le diabète?
- Il y a quatre symptômes majeurs. La polyphagie, c'est-à-dire que la personne mange correctement mais perd du poids, a du mal à recouvrir toute sa vigueur; la polydipsie quand la personne a une soif anormale et la bouche sèche; enfin la polyurie se traduit par un besoin d'uriner fréquemment, et l'amaigrissement. Si on se réfère à l'analyse, un individu est diabétique lorsque le taux du glucose (sucre) dans le sang est supérieur ou égal à 1,26g/l ou supérieur ou égal à 7mmol/l à deux reprises. Ensuite de l'haleine ou de la sueur émane l'odeur d'une pomme pourrie. Un homme qui a le diabète traîne aussi une infection ou est victime de plaies à répétition. Il souffre également du furoncle ou du chalazion à répétition.
• Le diabète est héréditaire, non? Combien de types de diabète rencontre-t-on?
- 85% des cas sont héréditaires, 15% sont acquis. En général, il en existe deux types: le diabète maigre (Type 1) et celui obèse (Type 2). Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent pas suffisamment d'insuline et doivent en recevoir des injections quotidiennes pour survivre. Le diabète obèse survient lorsque le corps est incapable d'en produire suffisamment pour combler ses besoins ou lorsqu'il n'est pas à même d'utiliser comme il se doit l'insuline qu'il produit. Il y a aussi le diabète occasionné par l'alcoolisme chronique, le traumatisme du pancréas par accident et l'effet secondaire des médicaments de traitement à longue durée, comme la corticoïde.
• Qui peut en être atteint?
- Le diabète n'exclut personne, quels que soient le niveau de vie, l'âge, le sexe ou l'endroit où l'on vit. Il existe cependant des régions où le taux de prévalence est assez élevé du fait de ses coutumes ou de son mode de vie.
• Peut-on guérir le diabète?
- Le diabète ne peut être guéri, même si un traitement efficace existe. Si la personne diabétique se préoccupe de sa santé et suit les conseils avisés d'un médecin, il est possible d'avoir une vie saine, normale et active. Un juste équilibre entre insuline, traitement médical, régime alimentaire et exercice physique est la clé de la gestion du diabète, à l'instar du travail d'équipe entre professionnels de la santé, collègues, amis et famille.
• Comment se présente la prise en charge en cas de diabète?
- Quatre piliers doivent être respectés. Primo, la personne qui a le diabète et sa famille ont besoin d'une éducation adéquate. C'est-à-dire, on leur donne toutes les informations sur le diabète et ses complications. Secundo, il faut que la personne atteinte du diabète accepte son état. Tertio, elle a besoin d'exercices ou d'activités physiques tous les jours (exemple: sports ou marche à pied). Quarto, elle doit consommer avec modération; autrement dit, elle devrait équilibrer ses aliments. Dans tous les cas, elle est obligée de suivre un traitement médical: le diabétique de type 1 reste dépendant de l'insuline, celui de type 2 a besoin d'un traitement par voie orale et d'exercices physique réguliers.
• Quelles sont les complications possibles qu'il engendre?
- Le diabète entraîne des affections chroniques comme des maladies oculaires (cataracte, cécité,...), rénales, nerveuses, cardiaques, accident vasculaire cérébrale, plaies persistantes surtout sur les membres inférieurs.
• Quelle est la raison d'être de l'Amadia?
- L'initiative vient du Lions club doyen et des professeurs Albert Ratsimamanga et Ramahandridona, face au fait qu'affronter le diabète n'est pas chose facile, que ce soit pour la prise en charge ou pour le coût du traitement.
Propos recueillis par
Nirina Zafimaharo
